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奥利司他（orlistat） 解读：吃完奥利司他不排便怎么回事。
春暖花开，疫情已基本被控制，怎样减掉2个月来暴增的肥肉？能不能使用减肥药奥利司他？怎样合理使用奥利司他？高血压和糖尿病患病者能不能够用？使用药时间段需不需要同时服用复合维生素？选择复合维生素时需要注意什么问题？一、哪些人才可使用奥利司他？至少同时满足以下三个条件才能使用奥利司他：第一，体重指数≥24；第二，无禁忌症；第三，无药物互相作用。
二、不注意这二点，服用了等于白服用！第一，用药时间 奥利司他是胃和胰脂肪酶抑制剂，通过抑制膳食中脂肪（主要是甘油三酯）的降解，减少脂肪的吸收（约30%），发挥减肥作用。奥利司他常规口服剂量是每天3次，每次120毫克，餐前即刻、餐中或餐后1小时内口服。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次用药。第二，碳水化合物摄入量膳食中的碳水化合在体内可转化为脂肪。奥利司他只能减少脂肪的吸收，不能减少碳水化合物的吸收。因此，在服用奥利司他的同时，也应适当控制碳水化合物的摄入量。三、需要告知患病者的不良反应奥利司他口服后，只有约5%被吸收进入血液，90%以上的药物随粪便排除体外。常见不良反应是胃肠道反应，但也有引发起严重肝脏损害(过滤词)的报道。第一，胃肠道不良反应胃肠道不良反应发生率约为26%，主要表现为胃肠排气增多，脂肪泻、油性大便、大便失禁等。停药后48-72小时粪便中脂肪含量便可恢复到治疗前水平。告知患病者：使用药的头3个月，可穿着纸尿裤预先防范油性斑点。第二，肝脏损害(过滤词)奥利司他最严重的不良(过滤词)是肝脏损害。有
使用奥利司他出现肝细胞坏死和急性肝衰竭的病例，其中一些病例已导致肝移植或去世。告知患病者：使用药时间段，当出现乏力、肝区有痛苦感、肤色发黄或尿色发黄等病症时，应立即停药，并检查肝功能。温馨提示：奥利司他还可能引发起上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒等不良(过滤词)。四、高血压和糖尿病患病者能不能够用奥利司他？1、肥胖合并高血压患病者研究发现，体重下降5%可使收缩压和舒张压分别下降3和2mmHg。肥胖合并高血压患病者能够使用奥利司他，但需要与降压药至少间隔2小时。
2、肥胖合并糖尿病患病者首选可减体重的降糖药，例如GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽等）、SGLT-2抑制剂（恩格列净等）等。体重控制仍不理想者，可使用对糖代谢有改善作用的奥利司他。
五、需不需要同时补充维生素？奥利司他可减少维生素A、E、K和β胡萝卜素等脂溶性维生素的吸收。根据现有资料，短期（如2-3月）服用奥利司他每天剂量≤180毫克可能无需补充维生素。较大剂量或低剂量长期服用，需要补充含维生素A、E、K和β胡萝卜素，每天服用一次，与奥利司他至少间隔2小时。特别提醒：多维元素片（29）中含有维生素K1，市售的大部分复合维生素中不含维生素K。Orlimax orlistat Small 减肥药奥利司他
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