瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)医治难治性转移扩散性结直肠癌安全特性

南亚先生 2022年4月3日14:01:27常见疾病库瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)医治难治性转移扩散性结直肠癌安全特性已关闭评论阅读模式
摘要

  尽管之前接受过治疗,但转移性结直肠癌 (mCRC) 患者通常会出现疾病进展。对于这些患者来说,这是一个巨大的挑战。2012 年,瑞戈非尼( Regorafe

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  尽管之前接受过医治,但转移扩散性结直肠癌 (mCRC) 患病者通常会出现疾病进展。对于这些患病者来说,这是一个巨大的挑战。2012 年,瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)获得批准用于 mCRC。在这项荟萃分析中,我们旨在收集和展示现有数据,以探索瑞戈非尼(regorafenib)的临床应用。

  方式:

  系统检索了更新至 2017 年 11 月的在线电子数据库,如 PubMed、Embase 和 Cochrane 图书馆。瑞戈非尼(regorafenib)在医治难治性转移扩散性结直肠癌患病者中的有效性试验包括在内,其中主要结果包括 3 个参数:总生存期 (OS)、无进展生存期 (PFS) 和 3/4 级 AE。

  结果:

  本次荟萃分析共纳入 4 项试验。使用瑞戈非尼(regorafenib)(OR = 0.78,95%CI = 0.65–0.94,I2 = 69%,P = .008)和 PFS(OR = 0.52,95%CI = 0.34–0.79,I2 = 97%,P = .002)。然而,瑞戈非尼(r
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egorafenib)组最常见的毒性发生频率高于对照组(OR = 3.73,95%CI = 1.68–8.28,I2 = 79%,P = .001)。

  结论:

  瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)对难治性 mCRC 具有更好的治疗效果和可控的不良(系统自动过滤词)特点。考虑到瑞戈非尼(regorafenib)的安全性,需要进一步的研究和临床实验来研究瑞戈非尼(regorafenib)的剂量,并且需要替代方式来探索用于医治选择的预测性生物标志物。

  瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)是一种多激酶抑制剂和口服药品,可阻断与肿瘤微环境(成纤维细胞生长因子受体和血小板衍生生长因子受体)、肿瘤发生(RAF1、KIT、RET、BRAF 和 BRAF V600E)相关的几种蛋白激酶的活性和血管生成(TIE2 和 VEGF 受体 1-3)。

  2012 年,瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)被批准用于医治结直肠癌患病者。两项前瞻性随机试验显示了瑞格非尼对难治性 mCRC 患病者的临床好处。然而,由于其不良反应,在几位作者之间存在关于瑞戈非尼(regorafenib)的临床意义的争论。此外,鉴于在试验环境中能够发现适度的有益效果,临床实践是否有类似的结果仍然不确定。我们通过各国对照试验的结果汇总来特殊关注这个问题。

  使用瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)时常见的 3 级或更高级别的不良(系统自动过滤词)是腹泻、高血压、疲劳、手足皮肤反应和血小板降低症。尽管与对照组相比,瑞戈非尼(regorafenib)组发生不良(系统自动过滤词)的可能性更大,但大多数不良(系统自动过滤词)能够通过降低或停药来控制。频繁发生的不良(系统自动过滤词),需要进一步研究瑞戈非尼(regorafenib)的给药剂量。根据最近发表的一项回顾性研究,与瑞戈非尼(regorafenib)医治相关的不良(系统自动过滤词)是剂量依赖性还是时间依赖性尚不明白。因此,考虑到瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)的安全特性,研究毒性驱动的剂量是高度相关的。需要进一步的工作来确定生物标志物,这些生物标志物能够为医治提供进一步的定制,以最大限度地获得临床好处。

  我们的数据表明,瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)可被视为晚后期 mCRC 的新型标准治疗方法。然而,还有几个未解决的问题有待进一步调查。一方面,无论 CRC 模型中可用的临床前数据怎样,瑞戈非尼(regorafenib)怎样在人类 CRC 中激活的机制仍有待探索。另一方面,通过瑞戈非尼(regorafenib)医治,不同亚组的患病者能够获得不同的反应。用于细化患病者群体的生物标志物的验证和鉴定可能会从瑞戈非尼(regorafenib)中收益。非常需要进一步的工作来确定当前研究的亚组。

  总之,目前的证据表明,瑞戈非尼(regorafenib)(Regorafenib)赋予了对标准医治无反应的 mCRC 患病者的生存好处。与瑞戈非尼(regorafenib)医治相关的 AE 经常发生。考虑到瑞戈非尼(regorafenib)的安全特性,需要进一步研究和临床实验来研究瑞戈非尼(regorafenib)的剂量和替代方式,以探索用于医治选择的分子生物标志物。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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