老挝的奥希替尼(osimertinib)好多钱一瓶

南亚先生 2022年4月3日14:00:56奥希替尼老挝的奥希替尼(osimertinib)好多钱一瓶已关闭评论阅读模式
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  2016年5月至2020年4月间接受奥希替尼(osimertinib)医治的47例NSCLC患病者被纳入最终分析。患病者的基本特点为:66%为女性,中位年龄73岁,66%具有良好的PS(0或1)。其中腺癌47例,100%,IV期或做完手术后重复发47例,100%。BSA中位值为1.50m2(范围:1.16-1.79m2),BMI中位值为21.5kg/m2(范围:14.0-28.2kg/m2)。有更高比例的男性(87%比35%,P<0.001),非老年人(例如<75)应承受的患病者(72%比44%,P<0.001),患病者好PS(62%比34%,P=0.03),吸食烟草者(79%比42%,P=0.024),和患病者L858R点突变(66%比29%,P=0.015)的高BSA(BSA≥1.5平方米)组比低量BSA(BSA<1.5m2)组)。在BMI方面,高‐BMI(BMI≥21.5kg/m2)组具有良好PS(62%vs27%,P=0.01)和L858R点突变(61%vs29%,P=0.048)的患病者比例明显高于低‐BMI(BMI<21.5kg/m2)组。  

  根据身体表面积(BSA)和身体质量指数(BMI)对奥希替尼(osimertinib)的反应 

  47例患病者中有27例获得了客观缓解,客观缓解率(ORR)为57.4%(95%置信区间[CI]43.3-71.5%)。我们以BSA和BMI的中位值作为截断值,评估体型对单药奥希替尼(osimertinib)治疗效果的影响。低‐BSA组的应答率为59.1%(95%可信区间38.6-79.6%),高‐BSA组的应答率为56%(95%可信区间36.5-75.5%),表明差异无统计学意义(P=0.83)。低‐BMI组的回复率为60.8%(95%可信区间40.8-80.8%),高‐BMI组的回复率为54.1%(95%可信区间34.2-74.0%),也表明差异无统计学意义(P=0.64)。  

  毒性:  

  最常见的非血液学毒性包括腹泻(18例,38.3%)、皮疹(15例,31.9%)和疲劳(10例,21.3%)。2例出现3级腹泻。对于任何级别的血液毒药副作用,均观察到血小板降低(10例,21.3%)、贫血(7例,14.9%)和白细胞降低(6例,12.8%)。1例患病者出现3级血小板降低。与BSA或BMI相比,任何毒性反应的频率都没有显著差异。  

  生存:  

  生存数据更新的截止日期是2020年11月底。生存分析时的中位随访期为10.6个月。全部患病者的中位PFS为7.6个月(95%CI6.4-8.8),生存期为14.7个月(95%CI9.1-20.5)。低‐BSA组和高‐BSA组的平均PFS率区别为9.1(95%可信区间3.7-14.5)和7.6(95%可信区间6.7-8.5)个月,表明统计学上差异不显著(P=0.69)。低‐BMI组和高‐BMI组的平均PFS率区别为7.6(95%可信区间2.0-13.2)和7.6(95%可信区间6.6-8.6)个月,表明差异无统计学意义(P=0.38)。单要素分析发现,PS、脑转移扩散状态和既往医治方案数量是PFS的显著预测要素,而多要素分析发现患病者年龄、PS和EGFR基因型是PFS的独立预测要素。在单变量分析中,我们评估了1.40和1.60m2作为BSA截断值,但PFS的差异均不显著(BSA<1.40m2:凶险比[HR]0.83,P=0.58;BSA<1.60m2:HR0.076,P=0.43)。  

  在单变量分析中,我们还评估了20.0和23.0kg/m2作为替代BMI截断值,并没有观察到PFS的任何显著差异(BMI<20kg/m2:HR0.84,P=0.63;BMI<23kg/m2:HR1.13,P=0.71)。在具有良好PS评分的患病者中,低‐BSA组和高‐BSA组的平均PFS值区别为10.2个月(95%可信区间1.9-18.5)和7.8个月(95%可信区间6.1-9.5),无显著差异(P=0.64)。低‐BMI组
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和高‐BMI组的平均PFS率区别为10.2个月(95%可信区间0.1-22.9)和7.8个月(95%可信区间6.3-9.3),表明差异无统计学意义(P=0.63)。  

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