奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果-

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2021年5月9日14:00:51奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果-已关闭评论
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奥希替尼于2020年被批准作为一线医治的扩大适应病症;预计其作为后期处置的使用频率将在未来降低。因此,本研究为之前EGFR‐TKI医治的非小细胞肺癌的治疗效果和

  EGFR‐TKIs是EGFR突变阳性的晚后期nscl2的标准医治方式。作为一线医治的第一或第二代EGFR‐TKI患病者的ORR和中位PFS区别为56%-74%和9.2-13.1个月。虽然这些患病者对第一代和第二代EGF
奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果-
R‐TKIs表现出极好的反应,并改善了预后,但随着时间的推移,几乎所有患病者都对医治产生了耐受药物性。据报道,大约一半的耐受药物病例涉及t7.9亿突变。奥希替尼(osimertinib)于2020年被批准作为一线医治的扩大适应病症;预计其作为后期处置的使用频率将在未来降低。因此,本研究为之前EGFR‐TKI医治的非小细胞肺癌的治疗效果和安全特性提供了有价值的证据,奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果。

  在本回顾性研究中,ORR和中位PFS区别为60.7%和11.0月。本研究纳入9例PS2/3患病者和多例老年患病者;此外,虽然只有19名患病者(33.9%)接受了奥希替尼(osimertinib)作为二线医治,但其治疗效果与AURA3试验中观察到的相似(ORR71%,中位PFS10.1个月)。二线组(n=19)和三线/晚线组(n=37)的中位PFS无显着差异,其中包括22例(39.3%)接受奥希替尼(osimertinib)作为四线/晚线医治的患病者。此外,在本研究中观察到了两例完全缓解(CR):一名患病者接受了奥希替尼(osimertinib)作为二线医治,另一名患病者接受了第三线医治。这些结果表明,即使作为后续医治,奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果。

  共有15名患病者(26.8%)有≥3级不良(系统自动过滤词),其中大多数是血液毒性(如贫血、白细胞降低和中性粒细胞降低)。虽然不良(系统自动过滤词)的情况与以前的研究相似,但发生率更频繁。我们检测了≥3级不良(系统自动过滤词)的发生率及其与患病者特点的相关联性,如年龄、体表面积、肾功能和奥希替尼(osimertinib)医治前的方案数量。年龄≥75岁的患病者发病概率高于年龄<75岁的患病者(P=0.096);没有观察到与其他显着要素的关联。此外,在该人群中,有6名患病者(10.7%)患有‐级肺炎,其中包括1名患有3级肺炎的患病者,其发病概率高于以往研究中观察到的水平。这些患病者停止吃奥希替尼(osimertinib);没有任何致死的结果。大家都知道,日本的药品性肺炎发病概率高于其他地区,但其发病机制尚不明白。20个初期的第一代EGFR‐TKI研究表明,日本患病者的肺损伤与吸食烟草史、不良PS、先前存在的肺纤维化和先前接受过化学疗法有关。此外,最近的报道显示,在使用抗‐PD‐1抗体医治后,使用奥希替尼(osimertinib)的患病者间质性肺病的发生率有所延长。在本研究中,没有任何患病者以间质性肺疾病为基础疾病,也没有在吃欧莫替尼前接受anti-PD‐1抗体的患病者患肺炎。虽然由于样本数量较少,没有对导致肺炎发病概率的要素进行统计分析,但肺炎可能是由于奥希替尼(osimertinib)作为相对较晚的医治而引发起的。需要对更多的(系统自动过滤词)进行进一步调查,以研究这一现象。

  最近,几个类似的关于奥希替尼(osimertinib)医治非小细胞肺癌的真实数据的回顾性研究已经被报道。本研究的治疗效果数据强调了患病者特点与现实世界临床实践的相关联性。尽管许多患病者接受了奥希替尼(osimertinib)的三线/晚线医治,但ORR和PFS与随机对照试验中观察到的几乎相似。与我们的研究类似,在最近的一项回顾性研究中,大量接受奥希替尼(osimertinib)作为第三线/延迟线医治的患病者,第二线组的PFS中位值区别为8.5个月(95%CI7.4至9.6),第三线/延迟线组的PFS中位值区别为9.1个月(95%CI6.6至11.6)。在该研究中,94例病例中只有77例确诊为t7.9亿突变阳性,由于人群差异无法进行简单对比,但我们的治疗效果数据更好。然而,更频繁地观察到肺炎等毒性,因此必须尽早停用奥希替尼(osimertinib)医治。

  奥希替尼(osimertinib)显示出临床治疗效果,关于晚后期奥希替尼(osimertinib)医治的临床数据报道很少,这使得考虑医治顺序和长期预后的前瞻性研究的设计很困难。因此,奥希替尼(osimertinib)作为EGFR‐TKI医治的非小细胞肺癌患病者的晚后期医治的有效性和安全特性的调查依赖于回顾性数据。据我们所知,我们的研究为奥希替尼(osimertinib)在现实世界中的有效性和安全特性提供了宝贵的证据。但本研究样本量小,观察周期短是本研究的局限性。因此,更大数量的病例和长期数据随访是可取的。总之,我们的研究表明,即使在许多接受过第三/晚后期医治的患病者中,奥希替尼(osimertinib)也可能改善PFS和OS。这一现实世界的证据可能有助于回答奥希替尼(osimertinib)最好医治顺序的临床问题。奥希替尼(osimertinib)哪里选购?能够在[药道网]购买到吗?详情请扫码咨询:

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