帕博西尼(palbociclib)印度版本价钱是好多-

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2021年4月26日12:00:02帕博西尼(palbociclib)印度版本价钱是好多-已关闭评论
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  HR+/HER2-ABC伴有内脏转移扩散的患病者代表了一项临床挑战,因为其预后通常比没有内脏受累的患病者要差。在对来自PALOMA-3和PALOMA-2的患病者进行的
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该亚组分析中,与安慰剂加氟维司群或来曲唑(letrozole)相比,接受帕博西尼(palbociclib)加氟维司群或来曲唑(letrozole)医治的基线时有或没有内脏转移扩散的患病者,mPFS显着增加。这些结果与较小的随机II期PALOMA-1研究一致。 PALOMA-3中内脏转移扩散患病者的百分比高于PALOMA-2,这与临床实践的证据一致,在临床实践中,接受后期医治和/或先前内分泌抵抗的患病者更容易发生内脏转移扩散患有从头转移扩散性疾病的患病者。

  在PALOMA-2研究中,STEP分析未发现接受辅助医治的患病者以及基于内脏或非内脏转移扩散的亚组的PFS医治效果与基线TFI之间的互相作用。这与双盲,随机,III期MONARCH 3研究的结果相反,该研究对比了绝经后女人对阿贝西利或安慰剂与非甾体芳香酶抑制剂的添加,以评估研究者评估的PFS与HR/HER2-ABC 。在MONARCH3的总体人群中,基线TFI <36个月的亚人群中PFSHR较低,而TFI> 36月的亚人群PFS HR上升。在MONARCH 3中,TFI被定义为从佐剂ET结束到知情同意的时间,与我们对PALOMA-2的分析中TFI的定义相似。然而,MONARCH 3研究的中位随访时间短于PALOMA-2,在TFI≥36个月的患病者中进展很少研究之间的发现差异可能由随访时间的不同来解释。

  在PALOMA-3和PALOMA-2研究中,与安慰剂和ET相比,基线时仅有骨病的患病者使用帕博西尼(palbociclib)联合ET改善PFS的情况是一致的,而PALOMA-2中最明显的帕博西尼(palbociclib)联合医治可带来绝对的绝对益处。在MONARCH3研究中,基线时仅骨病患病者将阿贝西利加至ET也可能提供PFS优于内分泌单一治疗方法,尽管对该结果进行了统计分析可能会受到随访时间较短的影响。

  在III期,随机,双盲MONARCH 2研究中,从终点到结束后12个月内,在辅助ET方面进展为HR+/ HER2-ABC的669名绝经后女性中有373名(55.8%)的373名辅助性ET或接受转移扩散性疾病的一线医治时,基线时有内脏疾病。本研究中的患病者接受阿贝西利(150毫克每日两次,连续吃)加氟维司群或安慰剂加氟维司群医治。尽管MONARCH 2中的患病者人群此前未接受过化学疗法并且与PALOMA-3患病者相比未接受更严格的预处置,但是接受内镜疾病医治的研究者评估的PFS明显优于接受阿贝西利加氟维司群医治的患病者。单独进行ET,证明CDK 4/6抑制剂在各种患病者中均具有良好的治疗效果。与安慰剂组相比,接受帕博西尼(palbociclib)加氟维司群医治的内脏转移扩散患病者的整体QoL恶化严重时间明显延迟。

  尽管临床结果较差,但化疗通常用于没有内脏危机的内脏转移扩散患病者。网络荟萃分析对比了帕博西尼(palbociclib)与化学疗法药品医治HR+/HER2-ABC的关系,发现与一线和先前医治的患病者相比,帕博西尼(palbociclib)加氟维司群和帕博西尼(palbociclib)加来曲唑(letrozole)与化学疗法药品相比显示出延长的治疗效果趋势。然而,目前尚缺乏ET与CDK4/6抑制剂与化疗之间的正面比较,因此,Wilson等人报道了网络荟萃分析的结果。应该小心解释。我们的发现凸显了含帕博西尼(palbociclib)的联合医治对内脏转移扩散患病者的好处,而没有化学疗法的细胞毒性作用。此外,相对于主要PALOMA-3和PALOMA-2研究中报道的AE分布,未观察到新的安全特性发现。

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