帕博西尼(palbociclib)、爱博新(ibrance)联合氟维沙汀医治晚后期乳腺癌-

南亚先生
南亚先生
南亚先生
13677
文章
0
评论
2021年3月25日12:00:07帕博西尼(palbociclib)、爱博新(ibrance)联合氟维沙汀医治晚后期乳腺癌-已关闭评论
摘要

对绝经前已接受内分泌医治(ET)的晚后期乳腺癌(ABC)女人,评估了细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂帕博西尼(也叫做爱博新)联合氟维司群和goserelin的

  对绝经前已接受内分泌医治(ET)的晚后期乳腺癌(ABC)女人,评估了细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂帕博西尼(palbociclib)(也叫做爱博新(ibrance))联合氟维司群和goserelin的治疗效果和安全特性.绝经前内分泌≥18岁,激素受体阳性(HR +)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)ABC的难治性女性是521名以2:1(347:174)分配给氟维司群(500 毫克)的女人,其中帕博西尼(palbociclib)(125 毫克 / day口服,连续3周,停药1周)或安慰剂。这项分析评估了总体可耐受的安全特性和显着的无进展生存期(PFS)改善是否适用于绝经前女人。区别通过血浆药代动力学和生化分析评估了戈舍瑞林的潜在药品-药品互相作用(DDI)和卵巢抑制作用,帕博西尼(palbociclib)(n = 72)与安慰剂组(n = 36)绝经前女人的中位PFS区别为9.5和5.6个月,区别为5和6个月。区别为(凶险比,0.50,95%置信区间:0.29–0.87),与绝经后女人在同一手臂上的PFS显着提高相一致。 帕博西尼(palbociclib)组并发戈舍瑞林同时给药时,任何级别和≤3级的中性粒细胞降低,白细胞降低症和感染是最常见的不良(系统自动过滤词)。医治组之间的激素浓度相似,并证实坚持的卵巢抑制作用。

  许多患有初期乳腺癌(BC)的女人是绝经前。晚后期乳腺癌(ABC)重复发后,大多数是绝经后的,主要是由于细胞毒性治疗方法和增加的内分泌治疗方法(ET)的医治或自然改变。尽管年轻女性在诊疗断定为乳腺癌的患病者中所占的比例较低(20-34岁,1.8%; 35-44岁,8.9%),但管腔型乳腺癌中≤40岁的初期恶性肿瘤的预后有重复发的风险。尽管采用了严格的医治方案,但40岁以下女性的生存结局也比老年组更差。

  从头转移扩散和重复发性乳腺癌也可能发生在围绝经期/绝经前女人(以下简称绝经前女人)。然而,绝经前的女性通常被排除在大型注册试验之外,该试验涉及激素药品以评估激素阳性的ABC。绝经前女人的临床数据仍显着限于少数几个小型的2期试验。内分泌抵抗力继续构成严重的临床挑战。对于激素受体阳性(HR+)人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)转移扩散性BC的女性,序贯ET通常是首选医治方式。绝经前女人可从卵巢抑制中收益,作为其ET的一部分。选择包括输卵管切除术,放射性疗法[12]或用促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂进行的医科学抑制。

  尽管他莫昔芬用作绝经前HR+BC(最佳是抑制卵巢的女人)的一线ET ,但芳香化酶抑制剂(AIs)加LHRH激动剂可能更有效。不含雌激素作用的纯净雌激素受体(E
帕博西尼(palbociclib)、爱博新(ibrance)联合氟维沙汀医治晚后期乳腺癌-
R)拮抗剂和选择性ER降解剂氟维司群尚未成为绝经前女人的标准医治方式,因为支持其生物学作用的数据有限。在一项新辅助研究中,对66位接受250 毫克氟维司群作为单药医治的ER阳性(ER +)BC绝经前女人进行了研究,氟维司群并未像绝经后女人那样显着改变激素敏感性的标志物相反,750 毫克氟维司群确实在相同标志物上引发起了显着变化,与使用他莫昔芬医治的绝经前女人所观察到的变化相似,表明在绝经前女人中可能需要更高剂量的氟维司群。

  与未经医治的ABC单独使用ET相比,当与ET联用时,帕博西尼(palbociclib)是细胞周期蛋白依赖性激酶4和6的选择性抑制剂,与无ET相比,无进展生存期(PFS)显着改善(PALOMA-1试验:来曲唑(letrozole)与来曲唑(letrozole)+帕博西尼(palbociclib); PALOMA-2试验:来曲唑(letrozole)+安慰剂与来曲唑(letrozole)+ 帕博西尼(palbociclib)),以及在接受HR+/HER2-ABC预处置的女性中(PALOMA-3试验:氟司韦特对氟韦司坦+帕博西尼(palbociclib))。

  在PALOMA-3的第3期随机临床实验中,HR+/HER2-ABC的女性在先于ET进展后接受了帕博西尼(palbociclib)加氟维司群增加了研究者评估的PFS,而安慰剂加氟维司坦(±戈舍瑞林)较之先前的研究进展(中位PFS 9.5区别为4.6个月,凶险比[HR]为0.46 [95%置信区间{CI}:)。 PALOMA-3是第一个将绝经前女性纳入此研究的注册研究。在这里,我们通过更年期状态来描述结果,

药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:哪里有卖印度拜万戈NUBLEXA

继续阅读
药道全球直邮药房客服微信:yaodaoyaofang (敬请保留,以备急用!)
weinxin
客服微信
全程为您提供顾问式服务!