美国肺癌专家谈,2019年肺癌怎么治?

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2021年3月8日11:15:07美国肺癌专家谈,2019年肺癌怎么治?已关闭评论
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肺癌是全球范围内引发起恶性肿瘤去世的最主要原理。每年约有160万人因肺癌而去世。自2004年起,肺癌便一直霸占着国内“肿瘤排行榜”的第一位,极大地威胁着人们的身体健康

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肺癌是全球范围内引起癌症死亡的最主要原因。每年约有160万人因肺癌而死亡。自2004年起,肺癌便一直霸占着中国“肿瘤排行榜”的第一位,极大地威胁着人们的身体健康。北京309医院放疗科匡山

11月是“国际肺癌关注月”。那么,就让我们一起来看看,2019年肺癌领域将会 进展? 问题亟待解决,影响和改变着临床治疗?

美国肺癌专家谈,2019年肺癌怎么治?

靶向治疗

目前,靶向治疗最关注的靶点无疑是EGFR突变和ALK重排。奥希替尼(osimertinib)作为一线EGFR抑制剂,正在成为EGFR突变肺癌的标准治疗。而艾乐替尼(alectinib)也已经成为一线ALK抑制剂。

除去EGFR突变和ALK重排,肺癌还存在许多突变。一个重大的进步就是,科学家们正在为这些致癌突变寻找最好的单一治疗方法,例如,LOXO-292和BLU-667对于RET重排肺癌显示出很好的反应, entrectinib能用于治疗ROS1重排肺癌

然而,对于靶向治疗而言,最大的治疗障碍就是靶向治疗容易发生耐药。一代靶向药物物物的平均耐药时间仅为10个月左右。科学家们认为,试图理解靶向治疗的耐药原因非常重要,这将为下一个可能的治疗方法提供线索。

当然,患者最应该做的就是,在肿瘤出现进展时进行活组织检查或液体活检,以便为后续治疗方法提供指引。

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免疫治疗

免疫治疗与化疗的联合使用,让更多癌症患者实现了临床收益。目前,判断患者是否可以使用免疫治疗的最重要的生物标志物是PD-L1状态。

除此之外,肿瘤突变负荷也是在临床试验中应用越来越多的另一种生物标志物。但科学家认为,在临床实践中使用肿瘤突变负荷作为生物标志物,需要非常小心。截止到目前为止,科学家们还完全没有标准化肿瘤突变负荷,也没有关于总体生存的前瞻性数据。最重要的是,并不知道突变的数量或质量。

对于免疫治疗,主要的线索就是找到能够呈递抗原的关键突变,其可以在这种情况下产生免疫反应。当然,一些其他的因素,例如微生物组,也可能会在未来出现。

此外,免疫治疗作为新辅助治疗方法单独或联合使用,似乎产生了良好的反应,甚至是病理完全反应。但是,不幸运运的是,即使手术切除原发病灶,肺癌也有很高的复发率。因此,尝试不同治疗方法的联合使用,将有助于更好的结果以及更高的治愈率。

写在最后

关于癌症的研究,无数科学家以及临床医生从未停止过探索。让我们共同期待未来的更多惊喜!

参考文献

https:// .medscape.com/viewarticle/904399#vp_4

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