尼达尼布(nintedanib)对肿瘤血管系统的影响-

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2021年2月24日13:00:58尼达尼布(nintedanib)对肿瘤血管系统的影响-已关闭评论
摘要

尼达尼布是一种有效的口服血管激酶抑制剂,能够抑制vegf、pdgf和fgf讯号,以及ret和flt3。在医治难治性晚后期实体肿瘤患病者的第一程度研究中,评估了尼

  尼达尼布(nintedanib)是一种有效的口服血管激酶抑制剂,能够抑制vegf、pdgf和fgf讯号,以及ret和flt3。在医治难治性晚后期实体肿瘤患病者的第一程度研究中,评估了尼达尼布(nintedanib)的最大耐受剂量。在这个预先计划的子分析中,我们评估了尼达尼布(nintedanib)对肿瘤血管系统的影响,以及它的有效性和安全特性,对30名大肠癌患病者进行了评估。

  方式:对常规医治失败或未见有效医治的晚后期大肠癌患病者,采用尼达尼布(nintedanib)医治,区别为50-450毫克/天(n=14)或150-250毫克/天(n=16),连续28天。在休息一周后,在没有恶化严重或过度毒性的情况下,允许进行进一步的疗程。主要目的是利用动态比较增强磁共振成像(dce-mri)对肿瘤血管的影响,并在60秒后dce-mri比较剂浓度-时间曲线下的初始区域(iauc60)或血浆与血管外细胞外液之间的体积传递常数(ktrans)表示。

  尼达尼布(nintedanib)对肿瘤血管系统的影响结果:中位数为4.0个疗程。在21名可评估的患病者中,14名(67%)的ktrans比基线下降了40%,13名(62%)比iauc60的基线下降了40%,区别代表了对肿瘤血流量和通透性的临床相关影响。从ktrans基线下降40%与非进行性肿瘤状态呈正相关(fisher的精确值:p=0.0032)。1例患病者在250毫克时高达部分缓解,每天2次,24例(80%)高达病情稳定,坚持8周。

  肿瘤进展时间(ttp)在4个月时为26%,中位数为72.5天(95%置信区间:65-114)。常见的药品相关不良反应包括恶心(67%)、呕吐(53%)和腹泻(40%),3名患病者出现药品相关不良反应≥3级。

  尼达尼布(nintedanib)对肿瘤血管系统的影响怎样?4例每天一次吃尼达尼布(nintedanib)的患病者,丙氨酸氨基转移扩散酶或天冬氨酸氨基转移扩散酶上升≥3级。结论:在晚后期难治性大肠癌患病者中,尼达尼布(nintedanib)可以调节肿瘤血流量和通透性,同时高达抗
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