帕博西尼(palbociclib)(Palbociclib)医治转移扩散性鼻咽癌的案例介绍-

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南亚先生
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2021年2月21日12:00:26帕博西尼(palbociclib)(Palbociclib)医治转移扩散性鼻咽癌的案例介绍-已关闭评论
摘要

  鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的黏膜上皮癌症,在我国南方非常常见。近年来,虽然鼻咽癌整体预后有明显改善,但晚后期转移扩散性鼻咽癌医治选择有限。p16-CCND1-

  鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的黏膜上皮癌症,在我国南方非常常见。近年来,虽然鼻咽癌整体预后有明显改善,但晚后期转移扩散性鼻咽癌医治选择有限。p16-CCND1-CDK4/6-Rb讯号通路在细胞周期G1/S期转变发挥重要作用,该通路异常与鼻咽癌的发病密切相关。Palbociclib(帕博西尼(palbociclib))已经于2020年7月底在中国面市,用于HR+/HER2-的晚后期乳腺癌患病者。然而,帕博西尼(palbociclib)应用于转移扩散性鼻咽癌患病者的案例,既往几乎没有报道,对于Palbociclib收益人群的生物标记物探索更是缺乏临床证据。

  JCO子刊Precision Oncology上发布的一个病例显示:一例男性鼻咽癌患病者携带CDK4基因扩增,吃帕博西尼(palbociclib),治疗效果PR,PFS时间长达15个月。患病者于2017年6月12日进行palbociclib 125毫克/d d1-d14 q21医治,在医治的前4个周期,由于出现3级中性粒细胞降低、血小板降低及骨髓抑制,2度中断服药共14天。之后药副作用缓解,并恢复常规剂量使用药。医治6个月后,CT影像学显示肿瘤缩小至40.5mm,治疗效果评价部分缓解(PR)。

  患病者疾病坚持缓解直至2020年8月。帕博西尼(palbociclib)医治过程中,整体治疗效果PR,PFS长达15个月。Palbociclib进展之后,穿刺取肺组织再次进行NGS检查,检出CDKN2A/2B、CCND1、CYLD等基因变异,值得注意的是未检出CDK4扩增,提示其他机制可能导致Palbociclib耐受药物。本案例是第一篇在鼻咽癌患病者中针对CDK4扩增使用Palbociclib的报道,并且患病者取得了非常好的治疗效果,为相关分子标记物的探索提供了重要的依据。

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