虽然奥希替尼(osimertinib)闻名已久,但很多患友对怎样正确吃奥希替尼(osimertinib)依然一头雾水,对奥希替尼(osimertinib)的药理作用也是一知半解。什么人能服用奥希替尼(osimertinib)?奥希替尼(osimertinib)有什么药副作用?吃之前需要重新做基因检查吗?服药计量是好多?什么时候吃效果最好?奥希替尼(osimertinib)是由阿斯利康公司研发的第三代EGFR突变抑制剂,用于第一/二代EGFR靶向药物物获得性耐受药物的T790M突变阳性的局部晚后期或转移扩散性非小细胞肺癌的肿瘤药品。当吃一二代靶向药物耐受药物后,如吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib),阿法替尼(afatinib)之后产生耐受药物,并且基因检查产生T790M突变的患病者,能够吃奥希替尼(osimertinib)。此外,由于奥希替尼(osimertinib)能通过血脑屏障,因此对于T790M突变的脑转移扩散的患病者,也能取得很好的效果。有些患病者在吃一代药之前做过基因检查,但当一代药耐受药物之后仍需要重新做基因检查,确认存在EGFR T790M基因突变才能够吃奥希替尼(osimertinib),以确保取得最佳的医治效果。奥希替尼(osimertinib)的不良反应类别和一代靶向药物相似,包括腹泻、皮疹、皮肤干燥,以及指甲变化(比如发红、痛苦、脱落)等。但和第一代靶向药物相比,奥希替尼(osimertinib)不良反应总体对比轻微。如果受不良反应困扰,建议向医生咨询对应方式。可随餐或空腹吃,奥希替尼(osimertinib)的推荐剂量为每天80毫克,每日一次。对于有吞咽固体困难的患病者,用4汤匙(约50mL)纯净水分散奥希替尼(osimertinib)片在容器中,搅拌直至药片被完全分散后,立即吞咽或通过鼻咽管给予,并用100-200mL纯净水冲洗容器后,吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。奥希替尼(osimertinib)应在每天相同的时间吃,一些患病者可能耐受性差一些,医生可能建议减低服药剂量,比如降至每日40 毫克。吃奥希替尼(osimertinib)的平均耐受药物期大约为11个月,目前没有循证医科学证据提示在奥希替尼(osimertinib)?耐受药物之后怎样医治,标准医治方案为化学疗法,靶向医治的方案仍在探索中。目前有些初步的研究显示,一线TKI耐受药物后吃奥希替尼(osimertinib),再次耐受药物后,一些患病者有可能重新用回一代靶向药物。
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