在新辅助医治中，对于局部晚后期或进展较快的乳腺癌患病者，我们可能要做“加法”。曲妥珠单抗+拉帕替尼(lapatinib)、曲妥珠单抗+帕妥珠单抗及曲妥珠单抗+来那替尼的双靶向联合应用可有效提高患病者的pCR率。
在辅助医治过程中，对
于肿瘤≥5cm、年龄<35岁、激素受体阴性或淋巴结转移扩散数目较多的患病者,我们也要做“加法”。有临床研究证实，对于这些高度危险患病者，曲妥珠单抗+帕妥珠单抗及曲妥珠单抗+来那替尼的联合可明显提高患病者的医治效果。
而在HER2 阳性乳腺癌靶向药物物医治的“减法”中，多个临床研究的结果提示缩减靶向药物物的使用周期并不更够让HER2 阳性的乳腺癌患病者受益。在未来的医治模式中，对于除了 HER2 阳性外，其他预后要素较好的以及老年的患病者是否可以进行短周期（如半年）的靶向药物物医治，值得我们在临床实践中去尝试和探讨。
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