瑞戈非尼(regorafenib)(拜万戈(stivarga))的临床推荐剂量为160毫克(4x40毫克),口服,1日1次,28天为1个周期,每个周期的第1-21天服药。坚持医治直至患病者出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。在每日同一期间服药瑞戈非尼(regorafenib)。在低脂餐饮(热量低于600卡路里,脂肪含量<30%)后吃,以温开水送服。若前1天漏服,第2天无需补服前1天的药量。如果需要调整剂量,每次减量40毫克(1片);推荐的瑞戈非尼(regorafenib)每天最低剂量为80毫克。那么哪些情况下需要调整瑞戈非尼(regorafenib)使用药剂量呢?
出现以下情况时需中止瑞戈非尼(regorafenib)医治:再次出现2度的手足皮肤反应(HFSR)[手足综合症(PPES)]或调整剂量后一周内HFSR无缓解;3度的HFSR需要停药至少7天;有病症的2度高血压;3-4度的任意不良反应;任意级别的感染加重。出现以下情况时瑞戈非尼(regorafenib)需减量至120毫克:首次出现2度HRSF,无论时间长短;除感染以
为的其他3-4度不良反应恢复后;3度的天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)上升,仅当潜在收益超过肝脏毒性的风险时才考虑继续原来的使用药剂量。
出现以下情况时瑞戈非尼(regorafenib)需减量至80毫克:在120毫克剂量时,再次出现2度HFSR;在120毫克剂量时,任意3-4度不良反应恢复后(肝脏毒性或感染除外);出现以下情况时需终止瑞戈非尼(regorafenib)医治:不能耐受80毫克剂量;AST或ALT上升超过正常上限(ULN)的20倍;AST或ALT上升超过ULN的3倍且同时伴有胆红素超过ULN2倍;在减量至120毫克剂量时,再次出现AST或ALT上升超过ULN的5倍;任意的4度不良反应;仅当潜在收益超过风险时才考虑继续使用药。
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