本文标签：盐酸厄洛替尼片
【问题】厄洛替尼(erlotinib)会不会跟其他药品有互相作用，不可以同时吃？
这个问题问得特殊好，因为目前来说临床上谈到的很多靶向药物物，80%都是口服的小分子靶向药物，口服的小分子靶向药物进入胃肠道，需要胃肠道吸收入血，进入血液以后要经过肝脏代谢，代谢以后变成便于排出体外的一些化学化合物，便于排泄。
肝脏代谢过程中有很多酶参与，很多的小分子靶向药物都要经过肝脏代谢，如果患病者吃其他药品，这个药品也要经过肝脏代谢的时候，如果是同一种酶来进行代谢，它们互相就会有一些影响，比如厄洛替尼(erlotinib)这个药它是经过肝脏CYP3A4酶来代谢的，如果患病者同时吃CYP3A4酶的抑制剂，就会使厄洛替尼(erlotinib)的代谢减少，体内的浓度就会上升，临床可能会表现为血药浓度上升，毒性作用就会表现出来了。
如果患病者使用的是CYP3A4酶的激动剂，让酶的活性更大了，造成体内厄洛替尼(erlotinib)快速排出体外，药效又不够了，医治效果也又不好了。在这种情况下，患病者在同时吃其他药品的时候，最佳能到医院请专业药师进行判断，吃的药会不会和厄洛替尼(erlotinib)有互相的影响。
【问题】您能不能给我们举例，哪些常见的药品是不能跟厄洛替尼(erlotinib)一起服用的？
比如CYP3A4酶的抑制剂，最常见的有抗真菌药，比如常用的伏立康唑类的药品，因为有一些肺癌患病者很容易发生肺部感染，有时候是真菌感染，可能会吃到这种抗真菌药，这个时候需要临床进行调整，调整抗真菌药品的使用，尽量减少对厄洛替尼(erlotinib)这种抗癌药品医治效果的影响。
还有CYP3A4酶强的诱导剂，比如说 ，因为属于激素类药品，肿瘤患病者有时候因为会发生皮疹这些相应的一些不良反应，临床很多时候会采用激素医治。 是经常选用的一个药品，它就是一个诱导剂，如果长时间合用 ，又会使体内的血药浓度不足，所以在这个时候患病者就需要对另外一种医治药品进行调整，调整成对肝药酶影响尽量小的药品。
【问题】如果患病者出现皮疹，用的是外用的药品，也会影响厄洛替尼(erlotinib)吗？
这个问题很好，皮疹是靶向药物经常出现的不良反应，外使用药物吸收入血的浓度非常少，我认为理论上来说，如果使用外用激素的话，是对比安全的。
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