ALK阳性非小细胞肺癌:一线医治首选艾乐替尼(alectinib)(阿雷替尼)

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2021年2月1日10:09:57ALK阳性非小细胞肺癌:一线医治首选艾乐替尼(alectinib)(阿雷替尼)已关闭评论
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ALK阳性非小细胞肺癌:NCCN指导2017第7版包含一线艾乐替尼(alectinib)美国国家综合恶性肿瘤网络(NCCN)专家组现如今建议,对于ALK阳性的转移扩散性非小细胞肺癌患病者,在一线

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ALK阳性非小细胞肺癌:NCCN指导20177版包含一线艾乐替尼(alectinib)

美国国家综合癌症网络(NCCN)专家组现在建议,对于ALK阳性的转移扩散扩散性非小细胞肺癌患者,在一线化疗前发现ALK重排时,使用艾乐替尼(alectinib)作为首选的一线治疗方案(1类)。山东省肿瘤医院呼吸内科张品良

早些时候,在使用克唑替尼(crizotinib)治疗后表现出疾病进展或不能耐受克唑替尼(crizotinib)的患者的二线治疗中,建议使用艾乐替尼(alectinib)。

新的建议是在一项最近的III期随机试验(ALEX)获得有希望的研究结果后做出的,该试验在303ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者(包括无临床症状的中枢神经系统疾病患者)中比较艾乐替尼(alectinib)和克唑替尼(crizotinib)。

艾乐替尼(alectinib)组的疾病进展率或死亡率(41%)低于克唑替尼(crizotinib)组的疾病进展率或死亡率(68%)。

艾乐替尼(alectinib)组PFS68.4%95%CI61.0-75.9)明显高于克唑替尼(crizotinib)组PFS48.7%95% CI40.4%-56.9%)。

艾乐替尼(alectinib)组3-5级 发生率(41%)低于克唑替尼(crizotinib)组的3-5级 发生率(50%)。

如果在一线化疗期间发现ALK重排,专家组建议完成计划的化疗,之后使用艾乐替尼(alectinib)、克唑替尼(crizotinib)或色瑞替尼(ceritinib)治疗。

另一项建议支持在无症状患者或有脑和全身性孤立性病变的患者中继续使用艾乐替尼(alectinib)医治方式。

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