什么是“闪烁反应”?

南亚先生
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2020年8月30日10:31:25 评论
摘要

在肿瘤体积较大、或有广泛转移的前列腺癌患者中,如果初次运用LHRH类似物,由于垂体一过性释放大量促黄体生成素(LH),导致睾酮的合成和分泌一过性升高,从而促进前

在肿瘤体积较大、或有广泛转移扩散的前列腺癌患病者中,如果初次运用LHRH类似物,由于垂体一过性释放大量促黄体生成素(LH),导致睾酮的合成和分泌一过性上升,从而促进前列腺癌细胞的生长,很可能使患病者的病症一过性加重,造成前列腺尿道受压(尿Sofosbuvir+Velpatasvir Velpanex ( Everest ) 吉三代线变细或尿潴留)、骨转移扩散灶痛苦加剧或脊髓压迫病症加重(严重者可出Finasteride Finpecia 1mg 非那雄胺现截瘫)等现象,这种现象被称为“闪烁反应”(flare reaction)。此外,在肿瘤体积较小的患病者中,这种因睾酮上升而促进肿瘤生长的作用不容易被注意到,而仅能从睾酮和PSA测定中发现指标明显上升,这种情况也可称为“生化闪烁”。因此什么是“闪烁反应”?,在接受任何LHRH类似物医治之前,通过一些措施来阻止“闪烁反应”的发生是非常重要的。

应在注射前先给予抗雄激素药品(氟他胺或比卡鲁胺)至少1周,并继续联用至少4周,以预先防范生化指标(如PSA)和临床病症的反弹,尤其是有严重骨转移扩散和排尿不畅的前列腺癌患病者。GnRH受体拮抗剂不会造成体内雄激素水平的一过性上升,很少出现“闪烁反应”,因而美国食品药品监督管理推荐以下情况使用GnRH受体拮抗剂:a. 不适合应用LHRH –a类药品;b.拒绝外科手术去势医治;c.患病者存在以下情况之一:存在肿瘤转移扩散相关的神经压迫凶险、肿瘤所致的膀胱和输尿管出口梗阻、骨转移扩散引发起严重骨痛。

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