黑色素瘤的中医辩证医治

南亚先生
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2020年8月21日10:28:14 评论
摘要

恶性黑色素瘤乃本虚标实之病,从众多病人的临床表现来看,恶性黑色素瘤的辨证论治应抓住以下几种证型,进行辨证施治。

恶性黑色素瘤乃本虚标实之病,从众多病人的临床表现来看,恶性黑色素瘤的辨证论治应抓住以下几种证型,进行辨证施治。

  1、气滞血瘀

  证候:肿块乌黑,甚或痛苦,伴有郁闷不舒,或有胀痛、窜痛,或有肌肤甲错,舌质暗红,舌苔薄白;或舌边尖有瘀斑瘀点,舌腹静脉怒张;或伸舌初为淡红,但4~5秒钟内即转紫暗。脉细涩,或弦细。

  治法:活血行气,化瘀通络。

  方药:桃红四物汤加味:当归、赤芍、川芎、三七、穿山甲、威灵仙、丹参、桃仁、红花、水蛭、蟅虫、生地、香附、陈皮。

  2、瘀毒炽盛

  证候:肿块乌黑,或焮红,或溃烂流脓血汁,或散漫一片,流污黄水,痛苦,伴心烦难寐,口干口苦,大便干结,小便黄赤,舌质红,甚或红绛,舌苔黄干,脉弦滑数。黑色素瘤的中医辩证医治

  治法:清热解毒,活血祛瘀。

  方药:五味消毒饮合犀黄丸化裁:银花、公英、地丁、野菊花、紫背天葵、黄连、山栀、牛黄、制乳香、制没药、生大黄、麝香。

  3、气血两虚

  主证:恶性黑色素瘤外科切除后,或原发瘤切除而转移扩散灶尚存,或未经外科手术切除,局部无痛苦,忡瘤未溃,而见神倦乏力,面色苍自,动则气急,心悸怔忡,舌淡边有齿印,苔薄白,脉细弱或结代。

  治法:补气养血、解毒化瘀。

  方药:八珍汤加减。党参20g、苍白术各20g、茯苓30g、甘草20g、生地20g、当归20g、赤自芍20g、川芎10g、黄芪30g、自藓皮30g、山豆根10g、草河车10g、白花蛇舌草30g、黛蛤散20g。

  分析:本证多见于年老体衰或久病之患音,故用八珍汤加黄芪补气养血以扶正,用白藓皮、山豆根、草河车、自花蛇舌草、黛蛤散解毒化瘀以攻邪。

  4、脾肾阳虚

  主证:黑瘤破溃,流液清稀,神倦乏力,口淡乏味,纳食低下,喜温热食,食凉胃胀,形寒肢冷,便溏溲清,舌胖色淡或淡紫,舌边齿痕,苔白滑腻,脉沉细无力。

  治法:补肾健脾,扶正抑癌。

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  方药:四君子汤中加味。党参15g、白术10g、茯苓15g、甘草6g、黄芪10g、仙灵脾10g、山茱萸15g、巴戟天10g、红花10g、补骨脂10g。

  分析:本方用四君子加黄芪健脾益气以扶后天之本,用仙灵脾、山茱萸、巴戟天、红花、补骨脂温补肾阳以救后天之本。本方适用于恶性黑色素瘤晚后期患病者。

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