化学疗法vs阿比特龙,前列腺癌患病者究竟该怎样选择呢?

南亚先生
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2020年4月1日13:13:05 评论
摘要

在阿比特龙还没有面市之前,前列腺癌的主要医治方案是雄激素剥夺医治(ADT)联合多西他赛化学疗法,近年来,随着恶性肿瘤药物的不断延长,前列腺癌的医治方式也是越来越

阿比特龙还没有面市之前,前列腺癌的主要医治方案是雄激素剥夺医治(ADT)联合多西他赛化学疗法,近年来,随着恶性肿瘤药物的不断延长,前列腺癌的医治方式也是越来越多,其中阿比特龙联合雄激素剥夺医治(ADT)效果不输于化学疗法,那么,在化学疗法和阿比特龙之间,患病者该怎么选择呢?

 

相关专家表示,从化学疗法药及阿比特龙的相关特征看,二者均有较强的控制肿瘤效应,但阿比特龙的作用较缓和、持久,需要长疗程使用药;而标准化学疗法6个疗程坚持约18周,短期内强大的细胞毒性作用可获得较明显的肿瘤杀伤。

 

因此,对于肿瘤负荷较大的患病者,起始医治还是对比推荐ADT+化学疗法;但化学疗法周期结束后,患病者仍可更换为ADT+阿比特龙继续医治。但是化学疗法达比加群酯胶囊(泰毕全)PRADAXA对患病者的伤害也比使用阿比特龙要大得多,对于年老体弱的患病者来说,则ADT+阿比特龙是最好选择。总之,无论是ADT+化学疗法或阿比特龙,抑或二者序贯进行,都是值得进一步探讨和验证的问题。

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研究发现,前列腺癌患病者医治间及医治后的随访和评估非常重要,目前临床上可应用的预测标志物十分有限,我们最熟悉的莫过于前列腺特异抗原(PSA)。但是患病者吃阿比特龙可能会影响PSA表达水平,从而无法准确判断和预测医治效果。所以专家建议,患病者在用阿比特龙医治时间段,在随访过程中需要延长骨扫描检测,关注碱性磷酸酶(ALP)变化,评估骨转移扩散情况;此外,还需定期检查肝肾功能,以及时发现药品损伤。

 

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