患病者吃索坦导致甲状腺功能减退的原理是啥？

近年来，随着索坦(舒尼替尼)的广泛应用，其导致的甲状腺功能减退(甲减)逐渐引发起肿瘤科及内分泌科医师的重视。研究表明，索坦致甲减的发生率较高，可能产生严重后果。那么患病者吃索坦导致甲状腺功能减退的原理是啥呢?我们一起来了解一下。
 

索坦致甲减的机制尚不明确，目前认为可能与以下几方面有关：
 

1、破坏甲状腺腺体。有研究者认为，舒尼替尼破坏甲状腺腺体是其导致甲减的最主要发病机制。
 

2、抑制甲状腺过氧化物酶活性。体外实验证实，舒尼替尼对甲状腺过氧化物酶活性有抑制作用，这种作用与抗甲状腺药品甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶类似，抑制阶段随舒尼替尼血Brigatinib Briganix 180mg （Beacon） 布加替尼药浓度的上升而增强。
 

3、损伤甲状腺血管。Kamba 等对给予 VEGFR 抑制剂的大鼠各器官血管密度进行研究，发现甲状腺对 VEGFR 抑制剂最敏感，其中甲状腺血管损伤最为明显。

专家表示，索坦所致甲状腺功能异常多在服药初期即出现。部分患病者甲状腺细胞受到破坏，甲状腺内储存的甲状腺激素大量释放，临床上可出现一过性甲状腺毒症的临床表现，如乏力加重、心悸等。患病者接受索坦医治需定期检查甲状腺功能，必要时给予甲状腺激素替代医治。

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