阿比特龙已被多个指南推荐为MHSPC患病者一线标准医治方案

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2020年3月14日16:28:08 评论
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近几年来,对于局部进展或转移扩散性前列腺癌的一线医治,基于CHARTTED、STAMPEDE和LATITUDE等研究结果的相继公布,临床实践被快速改写。对于转移

近几年来,对于局部进展或转移扩散性前列腺癌的一线医治,基于CHARTTED、STAMPEDE和LATITUDE等研究结果的相继公布,临床实践被快速改写。对于转移扩散性激素敏感性前列腺癌(mHSPC),单独ADT已不再是标准医治,联合多西他赛或者阿比特龙/泽珂成为优先选择。但在这两种医治方案中怎样进一步优选,又成为临床上关注的问题。

 

从STAMPEDE研究两种医治方案直接比较数据中看,虽然两者的OS相似,但ADT联合阿比特龙在FFS和rPFS上更具优势,能够显著增加疾病进展时间,对于mHSPC的医治,阿比特龙可能是更优选择。在指南共识上,基于STAMPEDE和LATITUDE研究,美国NTemozolomide Temonat 250 替莫唑胺替莫唑胺 natcoCCN指南推荐阿比特龙联合泼尼松+ADT方案推荐用于所有类别的mHSPC患病者的临床医治(1类证据);多西他赛+ADT方案则仅被推荐用于高肿瘤负荷的mHSPC患病者,对于低肿瘤负荷患病者,由于缺乏有力证据故不做推荐。

 

从中国临床指南推荐来看,《2018版转移扩散必利劲(达伯西汀)性前列腺癌诊疗国内专家共识》和《2018版前列腺癌新型内分泌医治安全共识》中均指出,对于mHSPC患病者尤其是高肿瘤负荷患病者ADT联合阿比特龙推荐作为医治mHSPC的标准一线医治方案。目前,阿比特龙+泼尼松联合ADT方案已经成为EAU、ESMO、N%TITLE%CCN、ASCO指南强烈推荐的mHSPC患病者一线标准医治方案。

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