脑转移扩散的非小细胞肺癌患病者优选特罗凯医治?

特罗凯(厄洛替尼)是属于肺癌靶向药物，在医治晚后期肺癌的过程中，效果显著，尤其是针对转移扩散的患病者，脑转移扩散是特罗凯医治的一个优势所在，所以患病者中出现了脑转移扩散，优先选择使用特罗凯医治效果好。
 

一项回顾研究显示，78例EGFR突变阳性晚后期NSCLC，86%的患病者使用了EGFR-TKI医治，24.4%的患病者在初诊时发现脑转移扩散，医治一年后的脑转移扩散几率为34.2%，二年38.4%，三年46.7%，四年48.7%，五年52.9%，中位生存期34.4个月。
 

为了提高治疗效果，以及延缓耐受药物和减少脑转移扩散进展的几率，需要对特罗凯标准服药方案进行优化。特罗凯仅能有限地透过血脑屏障，Forxiga Dapagliflozin Tablets 達格列淨片 达格列净 10mg 糖尿病药每日150毫克一次的标准剂量时，在脑脊液中的血药浓度约为67-106nM，等于血浆中的2.8-4.5%，二者成线Abiraterone Zecyte 阿比特龙 阿比特龙 cipla性关系4,5。脑部放射性疗法史并不影响特罗凯的血脑屏障透过率。

延长特罗凯的剂量能够直接提高脑脊液中的血药浓度，然而特罗凯150毫克每日一次已经是最大耐受剂量，因此采用特罗凯联合贝伐单抗或高剂量特罗凯脉冲方案更具可行性。

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