索拉非尼也可医治甲状腺髓样瘤了!

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2020年2月25日16:00:33 评论
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甲状腺髓样癌(MTC)是一种罕见的神经内分泌肿瘤,约占甲状腺癌症的5%,有散发性和家族性两种类别。对于初期甲状腺髓样癌患病者,外科手术切除是首选医治方案。而对于

甲状腺髓样癌(MTC)是一种罕见的神经内分泌肿瘤,约占甲状腺癌症的5%,有散发性和家族性两种类别。对于初期甲状腺髓样癌患病者,外科手术切除是首选医治方案。而对于晚后期伴有肺、骨、肝脏或其他器官转移扩散的患病者,则需要在做完手术后配合全身医治。随着近几年靶向医治的兴起,相关药品在医治晚后期转移扩散性甲状腺髓样癌方面也取得了不错的进展,其中就包括索拉非尼。
 

回顾分析12例索拉非尼医治转移扩散性甲状腺髓样癌病案
 

2011至2015年间12例吃索拉非尼医治转移扩散性甲状腺髓样癌患病者的情况,患病者平均年龄为48岁,平均肿鲁索替尼,芦可替尼,鲁可替尼,鲁索利替尼,Jakavi,Jakafi,Ruxolitinib瘤直径为8.1 c地拉罗司(恩瑞格)ASUNRAm(2.8~17.9 cm), 主要转移扩散部位为肝(100%)、骨(83%)、肺(67%)以及纵膈淋巴结(58%)。10例(83%)为散发性,2例检查到RET基因突变。

这些病例中索拉非尼初始剂量为400 毫克,每日两次,中位医治坚持时间为11个月(2~34个月),中位随访时间为15.5个月(2~40个月)。数据收集截止时,仍有2例(16%)患病者接受医治,最终区别口服索拉非尼医治16个月和34个月。
 

接受索拉非尼医治后,入组患病者平均降钙素水平从医治前的17294 pg/ml降至5756 pg/ml,大部分患病者(92%)出现了降钙素水平的减少,60%的患病者出现CEA水平减少。此外,在吃索拉非尼后,40%患病者的转移扩散性甲状腺癌相关病症(如腹泻、面色潮红、骨痛)明显改善,1例患病者先前被诊疗断定有异位ACTH综合征,服药后皮质醇增多症明显缓解。该患病者坚持吃了索拉非尼14个月,后续发生皮质醇增多症重复发,同时影像学检测也提示疾病进展。
 

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