黑色素瘤分期

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南亚先生
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2020年2月16日22:44:12 评论
摘要

由于黑色素瘤恶性程度高,容易出现远处转移,因此在黑色素瘤诊断明确后,还应对容易出现转移的脏器进行全面评估和检查,医学上称之为分期检查,目的有两个:①对疾病进行分

由于黑色素瘤恶性程度高,容易出现远处转移扩散。。。CBYF.jpg" alt="%TITLE%" border="0">,因此在黑色素瘤诊疗断定明确后,还对应容易出现转移扩散的脏器拉帕替尼(泰立沙)TYKERB 泰克泊拉帕替尼进行全面评估和检测,医科学上称之为“分期检测”,目的有两个:①对疾病进行分期, 黑色素瘤的分期如果不同,医治原则、疗程和预后(疾病的可能病程和结局)往往也有较大差别;②保留初诊时的基础数据,便于医治后对医治方案的治疗效果进行评估,是继续原方案医治还是调整剂量或更换更有效的方案。

不同部位的黑色素瘤重点检测的项目略有不同,但是一般都包括浅表淋巴结B超(至少包括双侧颈部、锁骨上、腋窝和腹股沟淋巴结)、头胸部增强CT、腹盆腔增强CT或B超。鼻咽部的黑色素瘤最佳加做鼻咽部的磁共振成像(MRI),外阴黑色素瘤可能需要加做阴道镜,消化道黑色素瘤可能需要做胃镜、结直肠镜或消化道钡餐等等。近年来新出现的正电子发射体层摄影 (PET-CT)检测不仅能观察到占位性病变,还能通过占位病变摄取氟脱氧葡萄糖(FDG)的能力来判断其良恶性,特别是对原发灶不明的患病者,但费用较高。

另外,还需要常规查血象、肝肾功能、血糖血脂、乳酸脱氢酶、凝血试验、心电图或心脏超声及病毒性肝炎、艾滋病毒、梅毒等感染情况。这些项目主要是为了判断患病者的身体状况是否能耐受医治或外科手术、心肺肝肾等重要脏器是否有严重的功能缺陷、是否需要其他内外科医治保驾护航、医治药品和剂量是否需要调整、有无影响预后的不良要素等。因此,在耐心取得病理诊疗断定后、 初次医治之前,等待黑色素瘤患病者的检测项目还有很多,花费较高,等待时间比较长,起码在一周左右,但这也是正确诊疗断定的重要内容和过程,与后续医治能否安全、顺利直接相关,也是正确选择医治方案的必要前提。

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