2016ASCO-GI: 晚后期结直肠癌医治药物卡培他滨联合西妥昔单抗的治疗效果

南亚先生
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2020年8月1日11:30:06 评论
摘要

近年来,以表皮因子受体为作用靶点的分子靶向药物西妥昔单抗在晚期结直肠癌(ACRC)患者的综合治疗中发挥了重要作用。随着ACRC的总生存期(OS)不断延长,采用有

卡培他滨联合西妥昔单抗的治疗效果\" src=\"/uploads/alli毫克/180123/9-180123144521651.png\" style=\"width: 363px; height: 225px;\" />

每年1月召开的ASCO GI(美国临床肿瘤学会-胃肠道肿瘤研讨会)是胃肠道肿瘤领域最高水平的世界级学术盛会,其内容引领当前该领域国际学术前沿和方向。2017年大会主题为“多学科模式下精准医治的进展与创新”,再次向全球传递了消化道系统肿瘤领域的最新科研成果,聚焦消化道系统肿瘤精准医治的进展和突破。在本次大会上,华中科技大学同济医科学院附属同济医院肿瘤中心袁响林教授团队所做的一项评估卡培他滨联合西妥昔单抗在晚后期结直肠癌维持医治中的治疗效果及安全性研究被大会收录,现特邀袁教授为我们解读该研究的主要结果,以飨读者。
 

结直肠癌是人类最常见的癌症之一。
 

近年来,以表皮因子受体为作用靶点的分子靶向药物物西妥昔单抗在晚后期结直肠癌(ACRC)患病者的综合医治中发挥了重要作用。随着ACRC的总生存Niraparib Niraparix 100mg (Beacon) 尼拉帕利 尼拉帕尼 则乐期(OS)不断增加,采用有效、低毒、低成本的维持医治理念已经渐渐广为接受。然而,目前针对西妥昔单抗应用于ACRC维持医治的经验仍非常有限,一线化学疗法联合西妥昔单抗医治后最好的维持医治方案尚未确定。因此,本项研究旨在探索RAS野生型ACRC患病者一线氟尿嘧啶类联合化学疗法方案联合西妥昔单抗诱导医治后,采用卡培他滨联合西妥昔单抗维持医治的治疗效果与安全性。
 

本研究随机纳入本中心2014年1月至2016年5月收治的初始未经医治的RAS野生型ACRC患病者,并且接受4~6个月(或8到12周期)一线氟尿嘧啶类联合化学疗法方案联合西妥昔单抗诱导医治后,治疗效果评估稳定(SD)或部分缓解(PR)或完全缓解(CR)者。最终13例患病者入组,随后接受卡培他滨(1250 毫克/m2 ,每天2 次口服,医治2 周后停药1 周,以3 周伊马替尼(格列卫)VEENAT 甲磺酸伊马替尼(Imatinib)为一个周期)联合西妥昔单抗(250毫克/m2 ,每周1次,或400毫克/m2 ,每两周1次)维持医治直至疾病进展、去世或因无法耐受的药品毒性而终止医治,主要研究终点是无疾病进展期(PFS)。研究结果表明经过4~6个月含氟尿嘧啶类联合化学疗法方案联合西妥昔单抗诱导医治后,采用卡培他滨联合西妥昔单抗维持医治的患病者一线医治中位PFS为16.7月,维持医治时间段的PFS(mPFS)为12.1月,中位随访时间为22月。并且接受卡培他滨个联合西妥昔单抗维持医治的患病者耐受性良好,13例患病者暂无因无法耐受的药品毒性而终止医治者,患病者的生活质量也未见明显下降。
 

本研究表明卡培他滨联合西妥昔单抗能够作为ACRC的理想的维持医治方案,因此,基于这个初步的结果,我们发起了一项单臂、开放、多中心的II期临床实验(ClinicalTrials.gov ID: NCT02717923)进一步探索RAS野生型晚后期结直肠癌患病者一线化学疗法联合西妥昔单抗医治后,卡培他滨联合西妥昔单抗维持医治的治疗效果及安全性。我们期待这项扩大样本后、多中心的临床研究能取得令人鼓舞的结果!

2016ASCO-GI: 晚后期结直肠癌医治药物卡培他滨联合西妥昔单抗的治疗效果

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