阿法替尼(afatinib)加替莫唑胺(temozolomide)-

南亚先生
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2020年7月29日13:10:11 评论
摘要

重复发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)的有效医治方式很少。我们介绍了患有重复发性GBM的患病者,该患病者对不可逆的ErbB家庭阻滞剂阿法替尼加替莫唑胺的医治有反应

  重复发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)的有效医治方式很少。我们介绍了患有重复发性GBM的患病者,该患病者对不可逆的ErbB家庭阻滞剂阿法替尼(afatinib)加替莫唑胺(temozolomide)的医治有反应。一名58岁的女性患病者被诊疗断定患有多灶性原发性GBM。外科手术切除后,一线医治包括放射性疗法和替莫唑胺(temozolomide)。

  在3次替莫唑胺(temozolomide)医治后疾病进展后,患病者进入了阿法替尼(afatinib)(每日20-40
阿法替尼(afatinib)加替莫唑胺(temozolomide)-
毫克,每日28天)加替莫唑胺(temozolomide)(50 毫克 / m2)的I / II期临床实验每21/28天)。进行了脑肿瘤标本的下一代测序分析。在最后一次评估中,已经完成了63个医治周期,并且该患病者自重复发以来存活了约5年。在5个周期后观察到明显的疾病消退,并在长期随访中得以维持。

  不良(系统自动过滤词)与阿法替尼(afatinib)的已知耐受性特点相符,并通过中断医治/降低剂量进行医治。该患病者有几种表皮生长因子受体(EGFR)畸变,包括基因扩增和EGFRvIII积极性。确定了三个体细胞突变,包括前所未有的细胞外结构域取代(D247Y)。该患病者的生存期比重复发性GBM患病者的正常预测期望长约6倍。复杂的EGFR基因型可能是对阿法替尼(afatinib)加替莫唑胺(temozolomide)的坚持反应的基础。

  临床研究表明,阿法替尼(afatinib)在多种肿瘤类别中均有效,特殊是非小细胞肺癌,包括对吉非替尼(gefitinib)或厄洛替尼(erlotinib)具有耐受药物性的患病者[24–28]。不幸运的是,I / II期研究表明,阿法替尼(afatinib)单一治疗方法和阿法替尼(afatinib)加替莫唑胺(temozolomide)在未选择的重复发性GBM患病者中活动受限。

  但是,某些选定的患病者人群(包括具有高水平EGFR vIII免疫反应性,EGFR扩增或PTEN缺失的患病者)似乎具有良好的应答和持久的无进展生存期。那阿法替尼(afatinib)好多钱中国呢?目前在中国不仅能够买阿法替尼(afatinib)专利药,还能够购买到阿法替尼(afatinib)仿制药物,价钱方面,仿制药物要更便宜,不过仿制药物选购要麻烦一点。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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