辅助化学疗法

南亚先生
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2020年7月23日10:28:37 评论
摘要

辅助性化疗是根治性手术后的化疗,它是根治性治疗的一部分。由于许多肿瘤术前已存在手术范围外的微小转移灶,辅助性化疗的目的就是减少复发转移的机会,提高治愈率。尽管目

辅助性化学疗法是根治性外科手术后的化学疗法,它是根治性医治的一部分。由于许多肿瘤术前已存在外科手术范围外的微小转移扩散灶,辅助性化学疗法的目的就是降低重复发转移扩散的机遇,提高治愈概率 。尽管目前辅助性化学疗法对黑色素瘤的作用有限,但在部分亚型仍然有一定的意义。

黏膜黑色素瘤主要指来源于头颈部、消化道及泌尿生殖道黏膜的黑色素瘤。与皮肤黑色素瘤相比,黏膜的血供比皮肤更为丰富,因此黏膜黑色素瘤更容易发生远处转移扩散,侵袭性更强,预后更差。前面已经谈到,皮肤替诺福韦二代(韦立得)hepbest黑色素瘤做完手术后使用干扰素辅助医治已经是中国外吉非替尼(易瑞沙)GEFTINAT的规范。然而直至2012年初,黏膜黑色素瘤的辅助医治尚无定论,但该僵局已经可能被打破,由国内学者发起的临床实验结果在美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上汇报,该研究发现辅助化学疗法较干扰素更能使黏膜黑色素瘤患病者获益,明显延缓了重复发转移扩散的时间。

因此,对辅助化学疗法于黏膜黑色素瘤,做完手术后推荐替莫唑胺或达卡巴嗪为主的辅助化学疗法4-6周期,对于鼻腔黑色素瘤还建议进一步行局部辅助放射性疗法以减少局部重复发。

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