不同恶性黑色素瘤有哪一些不同的病症?

南亚先生
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2020年7月1日10:27:10 评论
摘要

核心提示: 结节型恶性黑瘤身体任何部位均可发生,但最常见于足底。开始为隆起的斑色,呈暗黑、蓝黑或灰色结节,有时呈粉红色,周围可见散在的棕色黑瘤踪迹。以 后很快增

核心提示: 结节型恶性黑瘤身体任何部位均可发生,但最常见于足底。开始为隆起的斑色,呈暗黑、蓝黑或灰色结节,有时呈粉红色,周围可见散在的棕色黑瘤踪迹。以 后很快增大,可发生溃疡,或隆起如草状或菜花样

  在众多的皮肤疾病中,黑色素瘤对患病者的身心健康最大。据了解,这个疾病高发于任何年龄的人群。诱发恶性黑色肿瘤的原理有很多,不同类别的黑色素瘤其表现病症也有所不同。那么,你对这方面的内容了解多少呢?下面我们就一起来探讨吧。

  原位性恶性黑瘤又称表皮内恶黑,指恶黑病变仅局限于表皮内,处于原位程度。

  (1)浅表扩散性原位恶黑:又称Paget样原位恶黑。以中老年患病者为多,可发生于任何部位,但多见于非暴露部位。损害较恶性雀斑样痣为小,直 径很少超过2.5cm,常误诊为痣细胞痣。通常皮损稍隆起,外形不规则或边缘呈锯齿状。有的部分呈弧形。其特征是色调多变而不一致,黄褐色、褐色、黑色, 同时混有灰白。如发生侵袭性生长时,其速度较恶性雀斑样痣迅速得多,往往在1~2年即出现浸润、结节、溃疡或出血。

  (2)肢端雀斑样原位黑素瘤:发病可能与外伤有关。其特征是发病于掌、跖、甲床和甲床周围无毛部位,特殊好发于足跖。此瘤在原位生长时间较短,很快发生侵袭性生长。初期表现为深浅不一的色素沉着斑,边缘不规则,边界不明白。如病变位于爪甲和甲床,则表现为纵行色素带。

  (3)恶性雀斑样痣:又名Hutchinson雀斑,常发生于年龄较大者。几乎均见于暴露部位,尤以面部最常见,极少数也可发生于非暴露部位。 本病开始为Vivitra Trastuzumab Lyophilized Powder 440mg 注射用曲妥珠单抗 赫赛汀 赫賽汀一色素不均匀的斑点,一般不隆起,边缘不规则,逐渐向周围扩大,直径可达数厘米,往往一边扩大,而另一边自行消退。损害呈淡褐色、褐色,其中可 伴有暗褐色至黑色小斑点。据统计,一般恶性雀斑存在10~15年,而面积达4~6cm。以后才发生侵袭性生长,因此在很多病例,尤其是面部的损害发生侵袭 性生长者往往很慢,常常在发生侵袭性生长前,患病者即因其他原理而去世。

  侵袭性皮肤恶性黑瘤

  (1)表浅扩散型恶性黑瘤(superficial 恩杂鲁胺(BDENZA)Enzalutamide Bdenza 40 Mg Capsules 恩杂鲁胺 恩雜魯胺spreading type malignant melanoma) 由 Paget样原位恶黑发展而来。此时在原有稍隆起的斑片基础上。出现局部浸润、结节、溃疡、出血如图2所示。该型黑瘤较雀斑型发展快,经过一段辐射生长期 后即转入垂直生长期。其5年存活率约70%。

  (2)结节型恶性黑瘤(nodular malignant melanoma)身体任何部位均可发生,但最常见于足底。开始为隆起的斑色,呈暗黑、蓝黑或灰色结节,有时呈粉红色,周围可见散在的棕色黑瘤踪迹。以 后很快增大,可发生溃疡,或隆起如草状或菜花样。该型黑瘤进展快不同恶性黑色素瘤有哪一些不同的病症?,常无辐射生长期,直接进入垂直生长期。5年存活率为50%~60%。

  (3)雀斑型黑瘤(freckle-like melanoma):由恶性雀斑样痣发生侵袭性生长而来,故常见于老年,多发生于身体暴露部位,尤其是面部,约占头颈部黑瘤的50%。病变大体上呈圆 形,直径通常在3~6cm或更大,轮廓不规则,扁平状。颜色可由浅棕色至黑色,或黑色病变中夹杂有灰白色或淡蓝色区域。随着病程进展,病变中出现单个或多 个黑色结节如图1所示。该型黑瘤,早期呈辐射性生长,最终才进入垂直生长期,有些根本不进入垂直生长期。故较晚发生转移扩散,转移扩散多倾向于局部淋巴结。其5年 存活率可达80%~90%。

  (4)特别类别的黑瘤:

  ①肢端雀斑样痣型黑瘤(acromelic freckle-like nevoid melonoma):发病可能与外伤有关。其特征是发病于掌、跖、甲床和甲床周围无毛部位,特殊好发于足跖。临床上类似于雀斑样痣型黑瘤,但侵袭性更强。 以黑人和东方人较为常见。初期表现为深浅不一的色素沉着斑,边缘不规则,边界不明白。如病变位于爪甲和甲床,则表现为纵行色素带。

  ②无色素性黑瘤(non-pigmented melanoma):较为少见,在Giuliano等(1982)报道的2881例黑瘤中约占1.8%。病变通常呈结节状,缺乏色素,常被延误诊疗断定,预后较差。

  ③恶性蓝痣(malignant blue nevus):更为罕见。由蓝痣细胞恶变而成。常见于女性臀部。其明显的特点是,即使已发生淋巴结转移扩散,患病者仍可生存多年。

  ④巨毛痣中的恶性黑瘤(malignant melanoma in giant hairy nevus):30%~40%的少儿黑瘤源于巨毛痣。表现为巨毛痣中出现结节和溃疡,并有颜色改变。因此,对先天性巨毛痣应密切观察或做预先防范性切除。

  ⑤纤维增生性黑瘤(fibrous proliferated melanoma):好发于头颈部,呈结节状生长,约2/3病例无色素沉着。其特点是,少数黑瘤细胞位于大量的纤维组织之中,预后较差。

  ⑥原发病灶不明的黑瘤(melanoma with an unknown primary origin):该型黑瘤找不到原发病灶,黑瘤仅在区域淋巴结或其他器官被发现。

  上述为你具体介绍的内容不同的黑色素瘤所表现的各种不同病症,希望通过这篇文章大家能对这方面的内容有更深一层的认识。黑色素瘤对人体的伤害很大,希望大家能引发起重视。最后,祝你一切安好。

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