帕博西尼(palbociclib)联合氟维司群医治乳腺癌的治疗效果好吗?

南亚先生
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2020年6月28日12:57:28 评论
摘要

  晚后期HR阳性/HER2阴性乳腺癌的研究进展在于细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase, CDK4/6)抑制剂相关研究

  晚后期HR阳性/HER2阴性乳腺癌的研究进展在于细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase, CDK4/6)抑制剂相关研究对临床实践的改变。2020年三版NCCN(National Comprehensive Cancer Network)乳腺癌指导均有关于CDK4/6抑制剂的更新, 而且推荐级别和方案选择不断延长。

  目前已有的三个CDK4/6抑制剂(帕博
帕博西尼(palbociclib)联合氟维司群医治乳腺癌的治疗效果好吗?
西尼(palbociclib)
Palbociclib、瑞博西尼(ribociclib)Ribociclib、Abemaciclib)联合芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor, AI)或氟维司群(Fulvestrant, FUL)已成为HR阳性/HER2阴性局部晚后期乳腺癌(locally advanced breast cancer, LABC)或MBC患病者的一线/二线优选医治方式。CDK4/6抑制剂联合AI已较为成熟, 指导新增的CDK4/6抑制剂联合FUL的理论基础主要基于PALOMA-3和MONALEESA-3两项研究。2020年《N Engl J Med》更新了PALOMA-3的最新研究结果, 这项Ⅲ 期临床研究对比了Palbociclib联合FUL和安慰剂联合FUL医治在内分泌医治进展后的HR阳性/HER2阴性MBC患病者中的治疗效果。

  结果表明帕博西尼(palbociclib)联合氟维司群可显著提高患病者的OS(34.9个月 vs. 28个月, 风险比=0.81,P< 0.009), 特殊是对既往内分泌医治敏感的患病者更为明显(39.7个月vs. 29.7个月, 风险比=0.72)。2020年8月6日, Palbociclib获得国内国家药物监督管理局批准进入中国市场, 成为了中国首个CDK4/6抑制剂。MONALEESA-3研究主要侧重于证实Ribociclib联合FUL的治疗效果, 该研究表明, 与单用FUL相比, 联合Ribociclib可显著增加患病者的PFS(20.5个月 vs. 12.8个月, 风险比=0.593,P< 0.001)[6]。因此除了联合AI, CDK4/6抑制剂联合FUL也获得较多临床研究证实, 是HR阳性/HER2阴性LABC/MBC患病者的又一选择。

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