诊疗断定白血病要做哪些检测——血常规筛查,骨髓细胞学决定诊疗断定

南亚先生
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2020年6月28日10:19:17 评论
摘要

临床上对于一个怀疑白血病的患者,除了做一般体格检查外,还应进行如下相关检查首先查血常规,检查的目的是看患者有无贫血

临床上对于一个怀疑白血病的患病者,除了做一般体格检测外,还应进行如下相关检测首先查血常规,检测的目的是看患病者有无贫血、血小板降低以及白细胞数量是否异常。血常规检测仅是一个过筛性检测。如果过筛检测发现问题就要行血细胞形态学检测。

什么是血细胞形态学检测?就是取患病者一滴血,将它涂在张玻璃片上,这时血里面的各种细胞就均匀平摊在玻璃片上,由于各种细胞内唑来膦酸(密固达)ZOMETA存在的酶成分不同,当应用种化学染液染色后因其显色不同,在显微镜下就能明白地观察到细胞是否异常。通过这种方式可在患病者血片中找到白血病细胞,从而初期发现和诊疗断定。

目前临床上应用血细胞仪器检测白血病患病者血常规时其结果常有如下特征:白细胞明显增多、贫血多呈大细胞性、血小板降低、分类别淋巴细胞和单核细胞百分比明显增多,二者比值可60%以上。少数患病者则表现诊疗断定白血病要做哪些检测——血常规筛查,骨髓细胞学决定诊疗断定白细胞降低。此时如在显微镜下做血细胞形态学检测则可找到白血病细胞。对于血常规和血细胞形态学检测异常怀疑白血病的患病者必须进行骨髓细胞形态学检测。

请注意:这里所说的是必须,是说这项检测是其他任何检测所不能代替的,一定要做的检测。

有些患病者不想行骨髓细胞学检测是怕行骨髓穿刺引发起后遗症。把骨髓穿刺误认为是腰椎穿刺,是抽脑脊液,这种认识是错误的。实际上骨髓穿刺与腰椎穿刺是完全不同的概念。骨髓穿刺是将穿刺针扎到骨质中,腰椎穿刺是把穿刺针扎到脊髓腔。前者是抽取骨组织中的骨髓,后者则是抽取脑脊液。骨髓穿剌对人体没有任何影响,除血友病患病者外几乎都可以进行此项检测。当然骨髓穿刺时患病者可有些局部轻度酸痛感,穿刺之后少数患病者会感到局部酸胀,血小板降低的患病者穿刺部位表面皮肤有时可出现瘀斑等。因此,为了避免局部出血骨髓穿刺后局部要按压10分钟。做完手术后2日不要冲洗,防止感染。

骨髓穿刺虽然是一项非常安全的医疗操作,但是由于是创伤性检测,有引发起出血和感染可能,所以在术前还是要征求患病者和家属同意的,并且要签写同希爱力(他达那非)意书。

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